«Об актуальных вопросах в сфере обязательного медицинского страхования»
28.04.2017.
В Территориальном фонде обязательного медицинского страхования Краснодарского края 26 апреля 2017 года проведено рабочее совещание с представителями страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования на территории Краснодарского края на тему: "Об актуальных вопросах в сфере обязательного медицинского страхования".
На совещании были рассмотрены вопросы о работе специалистов СМО:
- о готовности приёма заявок от застрахованных лиц на изготовление полисов ОМС в электронном виде с 1 мая 2017 года;
- по отработке в РС ЕРЗЛ записей о застрахованных лицах, содержащих некорректные адреса регистрации и проживания;
- по отработке ошибок ФЛК по записям о застрахованных лицах, не принятым к изготовлению полисов ОМС ФГУП "Гознак";
- по перестрахованию граждан, имеющих полисы ОМС старого вида на территории Краснодарского края.
Были даны подробные ответы, методические рекомендации и поручения в части:
- повышения уровня информирования застрахованных лиц о выбранной СМО, о пин-коде при выдаче электронных полисов ОМС;
- соблюдения требований законодательства о наличии временной регистрации по месту пребывания при получении заявлений о выборе (замене) СМО от застрахованных лиц, имеющих постоянную регистрацию места жительства в иных субъектах Российской Федерации;
- отработки некорректных записей в поле "адрес регистрации по месту жительства" (отсутствие названия улиц или номеров домов);
- отработки записей при перестраховании застрахованных лиц, не прошедших ФЛК в центральном сегменте единого регистра застрахованных лиц;
- передачи в Фонд информации о недействительных бланках полисов ОМС, включенных в перечень невыданных просроченных полисов ОМС.
|