Наш адрес: 350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178

Телефоны: 8 (861) 215-24-62
Факс: 8 (861) 215-24-64

Контакт-центр: 8-800-200-60-50

 

Уведомление СМО об исключении из реестра СМО, осуществляющих деятельность в сфере ОМС

Прошу исключить (наименование страховой медицинской организации (филиала)

из реестра страховых медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования Краснодарского края с (число, месяц, год)

по причине

Руководитель страховой медицинской организации (филиала)

_____________
(подпись)


(расшифровка подписи)

М.П.


(число, месяц, год)

Введите число, которое видите на картинке:
=

 

http://kubanoms.ru/pril9.html