Территориальный фонд
обязательного медицинского страхования
Краснодарского края
На главную Карта сайта Контакты Версия для слабовидящих Поиск
Сегодня: 23 ноября 2017 года
Гражданам
Страховым медицинским организациям

 

Версия для печати

«Полис есть? Лечись, где хочешь!», «Кубанские новости» №161 (4749) от 22 сентября 2010 года.

Вопрос-ответ

 

ПОЛИС ЕСТЬ? ЛЕЧИСЬ, ГДЕ ХОЧЕШЬ!

Примут ли вас в поликлинике по месту жительства, а не прописки? Надо ли обращаться в платную клинику, если в вашей поликлинике нет узкого специалиста? На эти и другие вопросы наших читателей отвечают специалисты Краснодарского территориального фонда обязательного медицинского страхования:

-- Где можно получить информацию о страховых медицинских компаниях, с которыми можно заключить договор обязательного медицинского страхования? Какие документы для получения полиса ОМС нужны?

-- Эту информацию можно узнать на сайте Краснодарского территориального фонда обязательного медицинского страхования: www.kubanoms.ru в разделе "Страховые медицинские организации" или по телефонам "Горячей линии" Краснодарского ФОМС: (861)215-24-54, 215-24-72, 215-24-52. Для получения полиса нужны паспорт и документ, подтверждающий статус неработающего (пенсионное удостоверение или трудовую книжку с записью об увольнении -- для гражданина трудоспособного возраста). Работающему полис выдает работодатель.

-- Если в поликлинике нет узкого специалиста -- где можно получить консультацию этого врача?

-- В этом случае участковый терапевт обязан выдать пациенту направление в другое медучреждение, работающее в системе ОМС, где необходимая консультация будет предоставлена бесплатно.

-- Если человек прописан в одном районе города, а проживает и работает в другом -- может ли он наблюдаться и лечиться в поликлинике по месту жительства, а не по месту прописки?

-- Пациент прикрепляется к одному "базовому" амбулаторно-поликлиническому учреждению по месту жительства. Но в соответствии с законом "О медицинском страховании граждан в РФ" он имеет право сменить медучреждение по своему выбору. Для этого необходимо обратиться с заявлением к главврачу поликлиники по месту прописки, открепиться, и написать заявление на имя главного врача выбранной поликлиники с просьбой о прикреплении к данному медучреждению. Отказать вам не вправе.

-- Вопрос от жителя Краснодара, работающего на предприятии, которое зарегистрировано в налоговой инспекции Московской области. Полис ОМС у него оформлен по месту работы страховой компанией "Спасские ворота". В поликлинике ему предложили получать платные услуги, аргументируя тем, что для бесплатного обслуживания необходим полис ОМС, полученный в страховой компании, работающей на территории Краснодарского края. Правомерно ли это?

-- Нет. Страховой полис обязательного медицинского страхования действителен на всей территории Российской Федерации! Получить медпомощь можно в любом лечебном учреждении, работающем в системе ОМС. Это правило действует для граждан, получивших полис ОМС в других субъектах Российской Федерации, и которые находятся в гостях, командировке или учатся в образовательных учреждениях Кубани.

В медпомощи отказано? Обращайтесь к главврачу медицинского учреждения! Если и администрация ЛПУ отказывает в медпомощи по имеющемуся полису ОМС, звоните в страховую медицинскую компанию, выдавшую полис (телефон указан в полисе) или в Краснодарский территориальный ФОМС по телефонам "Горячей линии": (861)215-24-54, 215-24-72, 215-24-52.

Уважаемые читатели!

Во всех случаях, когда у вас возникают вопросы по медицинскому обслуживанию, смело обращайтесь в свои страховые медицинские организации по телефонам, указанным в полисе ОМС, в Краснодарский территориальный фонд обязательного медицинского страхования по телефонам "Горячей линии": (861)215-24-54, 215-24-72, 215-24-52. А также вы можете задать вопрос на сайте Фонда ОМС: www.kubanoms.ru в разделе "Вопрос-ответ". Вам всегда окажут помощь.

Территориальный фонд обязательного
медицинского страхования
Краснодарского края

Контакты

350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178

Телефоны: (861) 215-24-62

Факс: (861) 215-24-64

Контакт-центр: 8-800-200-60-50

E-mall: tfomskk@kubanoms.ru

Разделы сайта

О фонде

ОМС на Кубани

Программы и проекты

Нормативные документы

Пресс-центр

Реестры и справочники

 

 

Вверх

Дополнительно

Версия для слабовидящих

Карта сайта

Обратная связь

Контакты

© 2009-2014. ТФОМС КК. Все права защищены. Rambler's Top100
Создание сайта в Краснодаре: Интернет-Имидж