Наш адрес: 350020, г. Краснодар, ул. Красная, 178

Контакт-центр: 8-800-200-60-50

 

Про полис: если отказали в медпомощи по ОМС

14.02.2023.

     
 

     Если Ваши права на получение бесплатной медицинской помощи были нарушены – Вам необходимо обратиться за помощью в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую Вам полис ОМС.

     Нарушениями прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи в системе ОМС считаются:

     - незаконное взимание врачами и средним медицинским персоналом медицинских организаций денежных средств за оказание медицинской помощи (предоставление услуг), предусмотренной Программой государственных гарантий;

     - приобретение пациентами за счет личных средств в период стационарного лечения лекарственных средств и изделий медицинского назначения из утвержденного территориальной программой государственных гарантий перечня жизненно необходимых лекарственных средств и изделий медицинского назначения;

     - несоблюдение сроков предоставления плановой медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий, при наличии направления;

     - отказ в плановой госпитализации при наличии направления или в экстренной ситуации;

     - непроведение необходимых обследований или консультаций специалистов по направлению врача;

     - направление врачами амбулаторной сети в коммерческие медицинские организации для выполнения за счет личных средств граждан исследований, предусмотренных в рамках Территориальной программы медицинскими организациями, по ОМС.

     Отказ в оказании медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и взимание платы за ее оказание медицинской организацией и работниками не допускаются.

     Медицинская помощь в экстренной форме оказывается безотлагательно и бесплатно. Отказ от оказания экстренной медицинской помощи не допускается ни при каких обстоятельствах. Это касается и помощи детям, даже если у их родителей нет полиса ОМС или регистрации.

     В штате страховых медицинских организаций работают опытные специалисты-эксперты, врачи разного профиля, имеющие большой стаж работы как в практическом здравоохранении, так и в системе обязательного медицинского страхования.

     Все обращения граждан регистрируются и рассматриваются по поступившим письменным жалобам на качество оказания медицинской помощи проводятся экспертизы, по результатам которых решаются вопросы досудебного урегулирования спорных ситуаций.

 
     

 

http://kubanoms.ru/newslist/item-2293.html